每一次帶狗狗看診、開藥、施打麻醉，您有沒有想過：這些藥物對您的毛孩安全嗎？對大多數狗狗來說，常用藥物完全沒有問題——但對攜帶 MDR1 基因突變的狗狗而言，某些藥物可能引發嚴重甚至危及生命的反應。而這一切，早在領養他的那一刻就已寫在 DNA 裡了。
MDR1 基因是什麼？
MDR1（多藥耐藥性 1 型）是 ABCB1 基因發生特定突變的結果。正常情況下，ABCB1 基因負責在細胞膜上表達一種「幫浦蛋白」，其功能是將有害物質——包括特定藥物——從腦部和其他組織中排出，防止他們在體內累積到有毒的濃度。
當這個基因發生突變，幫浦蛋白無法正常運作，某些藥物就會在腦部和神經系統中大量堆積，引發神經毒性症狀。
哪些犬種特別容易有 MDR1 突變？
MDR1 突變在牧羊犬系品種中特別普遍：
- 蘇格蘭牧羊犬（Collie）：超過 70% 的蘇格蘭牧羊犬攜帶此突變
- 澳洲牧羊犬（Australian Shepherd）
- 邊境牧羊犬（Border Collie）
- 喜樂蒂牧羊犬（Shetland Sheepdog）
- 德國牧羊犬
- 懷特馬雷馬犬（White Swiss Shepherd）
即使是含有以上品種血統的米克斯，也可能攜帶 MDR1 突變，因此不能只憑外觀判斷風險。
哪些藥物需要特別注意？
對 MDR1 受影響的狗狗，以下類別的藥物可能造成毒性反應：
- 抗寄生蟲藥：伊維菌素（Ivermectin，常見於心絲蟲預防藥）、米爾貝肟（Milbemycin）等
- 止瀉藥：洛哌丁胺（Loperamide，即 Imodium）
- 抗癌藥物：長春新鹼（Vincristine）、多西他賽（Docetaxel）等化療藥
- 麻醉前用藥：部分鎮靜劑和止吐藥
- 免疫抑制劑：環孢素（Cyclosporine）等
⚠️ 重要說明：心絲蟲預防藥（如 Heartgard）所含的伊維菌素劑量極低，通常對 MDR1 突變的狗狗是安全的。問題多發生在使用較高劑量的農業用伊維菌素，或某些特定藥品組合時。請勿自行停藥，務必與獸醫討論。
MDR1 藥物毒性的症狀有哪些？
若 MDR1 受影響的狗狗意外使用了問題藥物，可能出現以下神經毒性症狀：
- 肌肉無力、顫抖
- 過度流口水、嘔吐
- 失去平衡感、走路搖晃
- 瞳孔散大
- 抽搐
- 昏迷（嚴重時）
以上症狀屬於緊急狀況，請立即就醫，並告知獸醫近期使用的藥物。
知道 MDR1 狀態後，飼主能做什麼？
好消息是：MDR1 突變是完全可以管理的。知道狗狗的 MDR1 狀態後：
- 在就醫前主動告知獸醫，讓醫師在開藥時選擇安全替代品
- 定期心絲蟲藥一般仍可安全使用，但任何劑量調整都應諮詢獸醫
- 手術或化療前，MDR1 資訊對麻醉和用藥選擇至關重要
重點整理
- MDR1（ABCB1 基因）突變讓特定藥物無法從腦部有效排除，導致神經毒性
- 蘇格蘭牧羊犬等牧羊犬系品種突變率最高，超過 70%
- 受影響的藥物包含部分驅蟲藥、麻醉藥、化療藥等
- 基因檢測是提前確認 MDR1 狀態最可靠的方法
- 知道 MDR1 狀態並告知獸醫，可有效避免用藥風險
參考資料
- Embark Veterinary. "How to Talk to Your Veterinarian About Your Dog's MDR1 Result." embarkvet.com/resources/mdr1-drug-sensitivity-in-dogs/
- Washington State University Veterinary Clinical Pharmacology Lab. "MDR1 FAQ." vcpl.vetmed.wsu.edu
