疾病概述

復發性發炎性肺病（RIPD）是一種遺傳性慢性呼吸系統疾病，由 AKNA 基因突變所引起。AKNA 基因編碼一種與免疫調節相關的轉錄因子，負責調控呼吸道黏膜的免疫反應。當此基因發生突變，肺部的免疫調控機制出現缺陷，導致氣道出現持續性或反覆發作的炎症反應。

受影響的狗狗呼吸道長期處於發炎狀態，容易因輕微的環境刺激（如灰塵、煙霧、季節變化）或繼發性感染而誘發急性發作，出現顯著的呼吸窘迫。發作間隔期間，他們可能表現相對正常，但肺部功能往往隨時間逐漸退化。

此疾病雖然無法根治，但透過適當的藥物管理與生活環境調整，多數患犬能夠維持相對良好的生活品質。

臨床症狀

RIPD 的症狀呈現發作與緩解交替的模式，常見表現包括：

• 反覆發作的咳嗽，尤其在運動後或夜間加劇
• 急性發作時呼吸急促、喘息，甚至出現呼吸窘迫
• 運動耐受力下降，原本能輕鬆完成的活動開始顯得費力
• 異常的呼吸聲（喘鳴音或濕囉音），聽診可發現肺音異常
• 偶發性發燒，尤其在繼發細菌感染時
• 食慾下降、體重減輕（慢性病程中）
• 隨病程進展，發作頻率可能增加、緩解期縮短

遺傳模式

RIPD 為體染色體隱性遺傳（Autosomal Recessive），遺傳模式如下：

• 正常（N/N）：帶有兩個正常基因拷貝，不會發病
• 攜帶者（N/RIPD）：帶有一個突變基因拷貝，本身不會出現症狀，但可將突變基因傳遞給後代
• 患病（RIPD/RIPD）：帶有兩個突變基因拷貝，會發展出臨床症狀

攜帶者外觀與健康個體完全相同，無法透過外觀或一般健康檢查判斷其攜帶狀態。當兩隻攜帶者交配，每窩幼犬中有 25% 的機率出現患病個體。

高風險品種

目前已知 AKNA 基因突變主要見於以下品種：

⚠️ 含有粗毛柯利牧羊犬血統的米克斯也可能攜帶此突變。症狀與其他呼吸系統疾病（如支氣管炎、過敏性肺炎）相似，確診需結合臨床評估與基因檢測。

飼主照護建議

• 定期回診、監測肺功能：透過定期胸部 X 光與獸醫評估，追蹤病情進展，及時調整治療方案
• 減少環境刺激物：避免室內吸菸、減少使用強力清潔劑或芳香劑，保持居家通風良好
• 空氣品質管理：可考慮使用空氣清淨機，在空氣品質差的日子（如高 PM2.5 日）減少戶外活動
• 適度運動、避免過度激烈：維持溫和規律的運動，避免劇烈活動誘發急性發作，運動後觀察呼吸恢復情況
• 遵醫囑使用抗炎藥物：獸醫可能建議類固醇或其他抗炎藥物控制症狀，切勿自行調整劑量
• 繼發感染的預防與處理：呼吸道感染可能誘發急性發作，定期健康評估有助於早期發現感染跡象
• 育種管理：確認繁殖計畫中雙親的基因狀態，避免兩隻攜帶者之間的配對